勞務關(guān)系出現(xiàn)工傷醫(yī)療費由誰承擔
在勞務關(guān)系中,勞動者也有可能發(fā)生工傷,發(fā)生工傷會產(chǎn)生醫(yī)療費等一系列費用,那么勞務關(guān)系出現(xiàn)工傷醫(yī)療費由誰承擔,關(guān)于勞務關(guān)系出現(xiàn)工傷的法律規(guī)定有哪些呢?
勞務關(guān)系出現(xiàn)工傷醫(yī)療費由誰承擔
根據(jù)《社會保險法》以及《工傷保險條例》的規(guī)則,員工工傷發(fā)作的費用,一部分為工傷保險基金付出,一部分為用人單位付出。下面我從承當?shù)闹黧w予以分類,將這些費用明細進行概括,供我們在實務中參閱:
一、從工傷保險基金中付出的費用:
(一)醫(yī)治工傷的醫(yī)療費用和恢復費用
1、醫(yī)療費:醫(yī)治工傷所需費用契合工傷保險醫(yī)治項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院效勞規(guī)范的,從工傷保險基金付出。
超出目錄及效勞規(guī)范的醫(yī)藥費該工傷員工還是用人單位承當,現(xiàn)在實踐中各地處理存在不同做法,大都區(qū)域的做法是用人單位不承當。
2、恢復費:工傷員工到簽定效勞協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷恢復的費用,契合規(guī)則的,從工傷保險基金付出。
(二)住院膳食補助費
員工住院醫(yī)治工傷的膳食補助費,詳細規(guī)范由統(tǒng)籌區(qū)域人民政府規(guī)則,工傷保險條例未做一致規(guī)則。
(三)到統(tǒng)籌區(qū)域以外就醫(yī)的交通食宿費
工傷員工到統(tǒng)籌區(qū)域以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用詳細規(guī)范由統(tǒng)籌區(qū)域人民政府規(guī)則,工傷保險條例未做一致規(guī)則。
(四)裝置裝備傷殘輔佐用具所需費用
工傷員工因日常日子或許作業(yè)需求,經(jīng)勞動能力判定委員會承認,能夠裝置假肢、矯形器、假眼、假牙和裝備輪椅等輔佐用具,所需費用依照國家規(guī)則的規(guī)范從工傷保險基金付出。需注意的是,輔佐用具一般應當限于輔佐日常日子及生產(chǎn)勞動之必需,并選用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷員工挑選其他類型產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個人自付。
(五)日子不能自理的,經(jīng)勞動能力判定委員會承認的日子護理費
工傷員工現(xiàn)已判定傷殘等級并經(jīng)勞動能力判定委員會承認需求日子護理的,從工傷保險基金按月付出日子護理費。
日子徹底不能自理:社平薪酬×50%;
日子大部分不能自理:社平薪酬×40%;
日子部分不能自理:社平薪酬×30%。
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘員工按月收取的傷殘補貼
1、一次性傷殘補助金:根據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)則,員工因工致殘被判定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金付出一次性傷殘補助金,規(guī)范如下:
一級傷殘:自己薪酬×27;
二級傷殘:自己薪酬×25;
三級傷殘:自己薪酬×23;
四級傷殘:自己薪酬×21;
五級傷殘:自己薪酬×18;
六級傷殘:自己薪酬×16;
七級傷殘:自己薪酬×13;
八級傷殘:自己薪酬×11;
九級傷殘:自己薪酬×9;
十級傷殘:自己薪酬×7。
2、一至四級傷殘員工按月收取的傷殘補貼:
根據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規(guī)則,員工因工致殘被判定為一級至四級傷殘的,按月付出傷殘補貼,規(guī)范如下:
一級傷殘:自己薪酬×90%;
二級傷殘:自己薪酬×85%;
三級傷殘:自己薪酬×80%;
四級傷殘:自己薪酬×75%;
傷殘補貼實踐金額低于當?shù)刈畹托匠暌?guī)范的,由工傷保險基金補足差額;
工傷員工到達退休年齡并處理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘補貼,享用根本養(yǎng)老保險待遇。根本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘補貼的,由工傷保險基金補足差額。
(七)停止或許免除勞動合同時,應當享用的一次性醫(yī)療補助金
工傷醫(yī)療補助金適用于5-10級傷殘,根據(jù)傷殘等級斷定,工傷保險條例未規(guī)則一致規(guī)范,詳細規(guī)范授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)則。能夠在各省的工傷保險條例或工傷保險方法中查閱。
舉例:廣東省一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘作業(yè)補助金規(guī)范
一次性工傷醫(yī)療補助金:
五級傷殘:自己薪酬×10;
六級傷殘:自己薪酬×8;
七級傷殘:自己薪酬×6;
八級傷殘:自己薪酬×4;
九級傷殘:自己薪酬×2;
十級傷殘:自己薪酬×1。
(八)因工逝世的,其遺屬收取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工逝世補助金
根據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)則,員工因工逝世,其近親屬依照下列規(guī)則從工傷保險基金收取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
故員工因工逝世的,近親屬可獲得三項費用,喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。三項費用規(guī)范如下:
1、喪葬補助金:喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌區(qū)域上年度員工月均勻薪酬;
公式:當?shù)厣缙叫匠辍?;
比方,深圳現(xiàn)在社平薪酬為6054元,則喪葬補助金為6054元×6=36324元。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金:依照員工自己薪酬的必定份額發(fā)給由因工逝世員工生前供給首要日子來源、無勞動能力的親屬。規(guī)范為:愛人每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或許孤兒每人每月在上述規(guī)范的基礎(chǔ)上添加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不該高于因工逝世員工生前的薪酬;
公式:愛人:死者自己薪酬×40%(按月付出);
其它親屬:死者自己薪酬×30%(每人每月);
孤寡老人或孤兒:上述規(guī)范的基礎(chǔ)上添加10%;
核守時上述撫恤金之和應≤員工月薪酬(按月核算)。
3、一次性工亡補助金:規(guī)范為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
公式:全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20
(九)勞動能力判定費
員工發(fā)作工傷,經(jīng)醫(yī)治傷情相對安穩(wěn)后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力判定。勞動能力判定費由工傷保險基金付出。
二、由用人單位付出的費用:
(一)醫(yī)治工傷期間的薪酬福利
在罷工留薪期內(nèi),原薪酬福利待遇不變,由所在單位按月付出。罷工留薪期一般不超越12個月。傷情嚴峻或許狀況特別,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力判定委員會承認,能夠恰當延伸,但延伸不得超越12個月。
注:實踐中干流做法是依照工傷前12個月均勻薪酬斷定。
(二)五級、六級傷殘員工按月收取的傷殘補貼
員工因工致殘被判定為五級、六級傷殘的,按月享用傷殘補貼。5-6級傷殘補貼由用人單位在難以組織作業(yè)的狀況下付出,傷殘補貼實踐金額低于當?shù)刈畹托匠暌?guī)范的,由用人單位補足差額。
五級傷殘:自己薪酬×70%;
六級傷殘:自己薪酬×60%。
(三)停止或許免除勞動合同時,應當享用的一次性傷殘作業(yè)補助金
傷殘作業(yè)補助金適用于5-10級傷殘,根據(jù)傷殘等級斷定,工傷保險條例未規(guī)則一致規(guī)范,詳細規(guī)范授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)則。能夠在各省的工傷保險條例或工傷保險方法中查閱。
舉例:廣東省一次性傷殘作業(yè)補助金規(guī)范:
五級傷殘:自己薪酬×50;
六級傷殘:自己薪酬×40;
七級傷殘:自己薪酬×25;
八級傷殘:自己薪酬×15;
九級傷殘:自己薪酬×8;
十級傷殘:自己薪酬×4。
(四)罷工留薪期護理費
日子不能自理的工傷員工在罷工留薪期需求護理的,由所在單位負責。
如果單位未組織護理,則由單位付出護理費。一般可參照當?shù)刈o工從事同等等級護理的勞務酬勞規(guī)范付出。
(五)未參與工傷保險的費用承當
用人單位未參與工傷保險期間員工發(fā)作工傷的,一切的工傷保險待遇項目費用均由用人單位自行承當。
(六)不及時請求工傷確定的費用承當
用人單位未在事端損傷發(fā)作之日或許被確診、判定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提交工傷確定請求,在此期間發(fā)作的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位擔負。
注:自己薪酬是指工傷員工因作業(yè)遭受事端損傷或許患職業(yè)病前12個月均勻月繳費薪酬。自己薪酬高于統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬300%的,依照統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬的300%核算;自己薪酬低于統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬60%的,依照統(tǒng)籌區(qū)域員工均勻薪酬的60%核算。
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